今日女報(bào)/鳳網(wǎng)訊（記者 唐天喜 通訊員 吳蕾 王卉）
她們中，有些是抗擊新冠肺炎疫情的“最美逆行者”，有些是網(wǎng)絡(luò)接單、上門(mén)護(hù)理的“白衣天使”，有些是把“祝您早日康復(fù)”的祝福變成現(xiàn)實(shí)的加速康復(fù)護(hù)理人員，有些是在省內(nèi)率先坐診的護(hù)士……她們來(lái)自一個(gè)共同的團(tuán)隊(duì)——郴州市第一人民醫(yī)院護(hù)理部。
3月4日，在郴州市舉行的紀(jì)念“三八”國(guó)際勞動(dòng)?jì)D女節(jié)暨建黨100周年慶?；顒?dòng)上，該護(hù)理部榮獲市優(yōu)秀三八紅旗集體。近日，記者來(lái)到郴州，感受這群白衣天使的巾幗風(fēng)采。
郴州市第一人民醫(yī)院護(hù)理部管理團(tuán)隊(duì)一直用心為患者服務(wù)。
抗疫娘子軍：留婆婆和5歲女兒共吃年夜飯
“哎呀，我失態(tài)了!”3月11日，在郴州市第一人民醫(yī)院中心醫(yī)院，ICU三區(qū)護(hù)士長(zhǎng)吳娜回憶起和伙伴們一起抗擊新冠肺炎疫情的日子時(shí)，忍不住潸然淚下。
2020年農(nóng)歷大年三十18：30，吳娜接到命令，ICU三區(qū)要作為醫(yī)院的新冠肺炎重癥患者收治病房，原有病人要轉(zhuǎn)移，現(xiàn)有病房要改造。
“ICU三區(qū)一直很能‘打’，曾經(jīng)是我們郴州市治療SARS和禽流感的主戰(zhàn)場(chǎng)?！痹撫t(yī)院中心醫(yī)院門(mén)診、急危重病室總護(hù)士長(zhǎng)李志湘告訴記者。
當(dāng)時(shí)，ICU三區(qū)有23名重癥患者，大部分上了呼吸機(jī)，要轉(zhuǎn)運(yùn)到其他ICU，最遠(yuǎn)的要轉(zhuǎn)到南院。吳娜立馬行動(dòng)，不僅把本科室護(hù)士都留下來(lái)，還請(qǐng)兄弟科室來(lái)幫忙,直到23：30才完成轉(zhuǎn)運(yùn)工作?！昂芏嗟胤轿叶家f(xié)調(diào)，還要查房。南院臨時(shí)組建的ICU病房，擔(dān)心臨時(shí)組隊(duì)的護(hù)士不熟悉情況，我便帶著幾個(gè)護(hù)士前去支援，并將病人情況一一對(duì)接?！眳悄日f(shuō)，等她回家時(shí)已是大年初一凌晨4時(shí)，而年三十的團(tuán)圓飯，家里只有婆婆和5歲的孩子一起吃。她在重癥病房上班的丈夫也沒(méi)能回家吃年夜飯。
在ICU三區(qū)改造成新冠肺炎重癥患者病房后，吳娜和護(hù)士們投入了戰(zhàn)斗?！爱?dāng)時(shí)，為了更好地應(yīng)對(duì)疫情，我們的護(hù)士穿好防護(hù)服把整個(gè)護(hù)理流程演練了一遍又一遍，全身都濕透了仍然不肯休息?！眳悄然貞?，重癥病人住進(jìn)來(lái)后，她們還要負(fù)責(zé)管病人的吃、穿、用，“生怕病人情緒不穩(wěn)定，影響治療”。其中一位女病人抱怨食堂飯菜不好吃，吳娜和護(hù)士們就組成了后勤小組，到外面買(mǎi)雞肉做雞湯給病人“換口味”。
實(shí)際上，在2020年抗擊新冠肺炎疫情的過(guò)程中，該醫(yī)院護(hù)理部積極請(qǐng)戰(zhàn)、參與。在醫(yī)院組建醫(yī)療隊(duì)奔赴湖北黃岡市馳援救治時(shí)，該院護(hù)理部立即開(kāi)展宣傳，256人主動(dòng)報(bào)名，8名護(hù)士奔赴湖北，均榮獲“最美逆行者”“湖南好人”等稱(chēng)號(hào)。
在醫(yī)院內(nèi)，實(shí)現(xiàn)了全院病人、陪人零感染，工作人員零感染。在醫(yī)院外，組建了流動(dòng)采樣小分隊(duì)，對(duì)全市各縣市從疫區(qū)回鄉(xiāng)需要隔離醫(yī)學(xué)觀察的人員和即將復(fù)工的人員進(jìn)行核酸檢測(cè)采樣工作。護(hù)士譚莉萍因?yàn)榻?jīng)常戴口罩，鼻子都爛了，依然堅(jiān)守;護(hù)士肖文芳負(fù)責(zé)接轉(zhuǎn)新冠感染者，看到一名年僅5歲的患者情緒不穩(wěn)時(shí)，把醫(yī)用手套吹成氣球，逗他開(kāi)心……
“當(dāng)疫情來(lái)臨，當(dāng)時(shí)就想著先上，沒(méi)有跟家里商量。這個(gè)時(shí)候我不上，誰(shuí)上呢?”吳娜告訴記者。
互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理：患者在家下單，護(hù)士上門(mén)服務(wù)
3月13日下午，郴州市第一人民醫(yī)院西院康復(fù)科一區(qū)護(hù)士長(zhǎng)蔣芙蓉下了中班后，立馬開(kāi)車(chē)前往桂陽(yáng)縣患者黃某某家。原來(lái)，黃某某的家屬通過(guò)醫(yī)院的微信公眾號(hào)“下單”，提出了請(qǐng)護(hù)士上門(mén)護(hù)理的要求，西院總護(hù)士長(zhǎng)李細(xì)珍把這個(gè)任務(wù)及時(shí)派給了蔣芙蓉。
“這是我第5次去他家了?！笔Y芙蓉告訴今日女報(bào)/鳳網(wǎng)記者，50多歲的黃某某是一名重度腦外傷植物狀態(tài)患者，出院時(shí)帶有胃管、氣管導(dǎo)管，每隔一段時(shí)間需要更換胃管，而且肺部感染嚴(yán)重，痰非常多。因?yàn)椴∏樘厥?，黃某某出門(mén)就醫(yī)十分不便。
驅(qū)車(chē)一個(gè)多小時(shí)到達(dá)黃某某家后，蔣芙蓉首先幫他進(jìn)行了清痰，然后更換胃管?！耙?yàn)樗瑫r(shí)插有氣管導(dǎo)管，所以插新的胃管非?？简?yàn)護(hù)理技術(shù)?！笔Y芙蓉告訴記者，每次上門(mén)護(hù)理大約需要40分鐘左右，其中大部分時(shí)間在宣傳教育上，“要跟家屬講解吸痰器的使用方法、皮膚護(hù)理技巧，還有翻身、飲食等注意事項(xiàng)”。
正因?yàn)槭Y芙蓉的護(hù)理到位，從2020年10月開(kāi)始，黃某某的妻子一直選擇郴州市第一人民醫(yī)院“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”，“居家護(hù)理很方便，而且她的護(hù)理我很放心，非常滿(mǎn)意”。
李細(xì)珍介紹，郴州市第一人民醫(yī)院“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”于 2019年11月28日啟動(dòng)，是郴州市首家開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”的醫(yī)院。
“我們大年三十都接單?！崩罴?xì)珍介紹，2019年大年三十到正月的一個(gè)月時(shí)間內(nèi)，醫(yī)院接單22起，患者滿(mǎn)意度100%。
郴州市第一人民醫(yī)院護(hù)理部主任彭麗華囑咐大家：“不管在任何時(shí)期，我們都不要忘記開(kāi)展‘互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)’的初衷，就是為出院患者或罹患疾病且行動(dòng)不便的特殊人群提供居家護(hù)理服務(wù)，解決人民群眾的實(shí)際困難?！?/p>
截至2021年3月15日，該院“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”共計(jì)接單244人次，患者下單次數(shù)在2次以上的有40人次，其中一名患者下單達(dá)18次。
“上門(mén)護(hù)理目前是比較常態(tài)化的工作了，今年，我們新增了新生兒黃疸檢測(cè)、臍部護(hù)理、洗澡、撫觸，產(chǎn)后護(hù)理(換藥+拆線)等服務(wù)，以后會(huì)全面開(kāi)展?！崩罴?xì)珍介紹。
祝您“早日康復(fù)”，不僅是祝福更是行動(dòng)
很多做肝膽手術(shù)的患者，都曾有這樣的經(jīng)歷：術(shù)前12小時(shí)禁食，8小時(shí)禁飲;術(shù)后禁食6小時(shí)，哪怕口渴，也只能用棉簽醮水打濕嘴唇;術(shù)后不能立即睡枕頭……
但在郴州市醫(yī)院肝膽外科，患者會(huì)告訴你：NO!
原來(lái)的傳統(tǒng)，有些患者會(huì)因?yàn)楫?dāng)日手術(shù)多安排得靠后，可能要餓近24小時(shí)。這種饑餓感會(huì)使患者煩躁，加大對(duì)手術(shù)的恐懼感及身體的應(yīng)激狀態(tài)。“現(xiàn)在實(shí)施加速康復(fù)外科，患者在肝膽手術(shù)前6小時(shí)進(jìn)食普通飲食，術(shù)前2小時(shí)進(jìn)食清飲料即可，大大減少了術(shù)前的禁食時(shí)間;手術(shù)后全麻清醒就可以喝少量水，根據(jù)情況逐步加量，術(shù)后兩小時(shí)可以喝米湯，慢慢過(guò)度吃面條或稀飯等軟食，術(shù)后第一天就可以下床活動(dòng)。”該醫(yī)院中心醫(yī)院外科片總護(hù)士長(zhǎng)譚麗萍告訴記者，“護(hù)士會(huì)觀察患者的身體狀況，根據(jù)手術(shù)復(fù)雜程度和疾病本身情況，給患者制定詳細(xì)的康復(fù)護(hù)理計(jì)劃。”
加速康復(fù)營(yíng)養(yǎng)調(diào)理也是很重要的，針對(duì)以往患者害怕吃魚(yú)肉、雞肉、雞蛋等所謂的“發(fā)物”，專(zhuān)家表示，這些東西只是針對(duì)極少數(shù)對(duì)蛋白質(zhì)不耐受不吸收的人，而95%以上的高消耗外科患者其實(shí)需要補(bǔ)充大量的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，以促進(jìn)傷口愈合及疾病的恢復(fù)。譚麗萍介紹，對(duì)于病情復(fù)雜的患者還會(huì)請(qǐng)營(yíng)養(yǎng)師會(huì)診，制定營(yíng)養(yǎng)方案。
“加速康復(fù)外科以循證醫(yī)學(xué)證據(jù)為基礎(chǔ)，通過(guò)多學(xué)科協(xié)作，幫助患者減少并發(fā)癥，縮短住院時(shí)間，降低再入院風(fēng)險(xiǎn)及死亡風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)降低醫(yī)療費(fèi)用。” 譚麗萍告訴記者，加速康復(fù)項(xiàng)目還包括微創(chuàng)手術(shù)、術(shù)中保暖、麻醉鎮(zhèn)痛、減少管道留置、呼吸訓(xùn)練、提前下地行走等。
55歲的女患者李某某，因?yàn)閺?fù)發(fā)性肝內(nèi)膽管結(jié)石到該醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)。在加速康復(fù)科，李某某在術(shù)后清醒過(guò)來(lái)時(shí)，在護(hù)士的指導(dǎo)下，喝下了第一口水。她對(duì)護(hù)士說(shuō)：“這一口水，是這輩子喝到的最好喝的一口水?！?/p>
最后，李某某住院5天就出院了，治療費(fèi)用15000元左右，如果按以往標(biāo)準(zhǔn)，她的住院時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)，治療費(fèi)用也會(huì)增加不少。
2020年，郴州市第一人民醫(yī)院被評(píng)為湖南省加速康復(fù)外科示范單位，目前外科共有9個(gè)試點(diǎn)科室。
“祝您早日康復(fù)，通常是一句表示祝福的話，我們希望通過(guò)自己的努力，讓這句祝福變成現(xiàn)實(shí)?！?譚麗萍說(shuō)。
護(hù)理部主任彭麗華帶隊(duì)在ICU查房。
創(chuàng)造更好條件，幫助護(hù)士成長(zhǎng)
“獲獎(jiǎng)是對(duì)我們的認(rèn)可、鼓舞和鞭策?！?月16日，談起獲評(píng)郴州市三八紅旗集體，郴州市第一人民醫(yī)院護(hù)理部主任彭麗華說(shuō)，護(hù)理部現(xiàn)有員工14人，全部為女性，承擔(dān)著全院5個(gè)院區(qū)、115個(gè)護(hù)理單元、111個(gè)護(hù)士長(zhǎng)、2170名護(hù)士的護(hù)理管理工作?！皹s譽(yù)意味著更大的責(zé)任。”
該醫(yī)院一直注意對(duì)護(hù)士的培養(yǎng)?！白o(hù)士進(jìn)入醫(yī)院時(shí)，我們會(huì)對(duì)她們進(jìn)行一年的規(guī)范化培訓(xùn)，每周三進(jìn)行脫產(chǎn)培訓(xùn)。定科后，還會(huì)進(jìn)行專(zhuān)科培訓(xùn)，考試合格后才能獨(dú)立上夜班。升職時(shí)，還會(huì)要求她們?nèi)CU病房培訓(xùn)半年。此外，我們還會(huì)提供到其他醫(yī)院進(jìn)修等各種機(jī)會(huì)?！?/p>
彭麗華告訴記者，護(hù)理部形成了護(hù)士主動(dòng)學(xué)習(xí)、醫(yī)院支持的良好氛圍和機(jī)制，也涌現(xiàn)了諸多優(yōu)秀人才。比如，ICU三區(qū)護(hù)士葉文麗榮獲“全國(guó)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個(gè)人”，兒童心胸血管中心護(hù)士長(zhǎng)劉蓮娜被評(píng)為“郴州市見(jiàn)義勇為模范”，黃麗芝、曾榮梅分別榮獲“湖南省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個(gè)人”和“湖南省心肺復(fù)蘇項(xiàng)目比賽一等獎(jiǎng)”。尤其是，從事護(hù)理工作十多年的李小芳通過(guò)考試，2009年拿到了專(zhuān)業(yè)造口治療師資格證書(shū)，成為湖南省市州級(jí)醫(yī)院中第一位擁有國(guó)際造口治療師的護(hù)理專(zhuān)家，并開(kāi)設(shè)了湖南首個(gè)造口疑難傷口門(mén)診，2020年接診1.73萬(wàn)余人。
“下一步，我們將繼續(xù)創(chuàng)造更好的條件，幫助護(hù)士成長(zhǎng)，更好地展現(xiàn)護(hù)理團(tuán)隊(duì)的巾幗力量和擔(dān)當(dāng)?！?彭麗華說(shuō)。
本文編輯：王靜
